2023年摂食支援基礎実習コース
実習コース 基礎実習コース カリキュラム
コロナ禍でも安全に開催するためのスケジュールにしております
1日目 土曜日 座学
講演時間 14:10-17:30
準備編
① 先生方はどこに訪問するのですか？
介護保険適応ですか？医療保険適応ですか？
その時同意を取るためにはどのような書式が必要ですか？
②『食べる』という動作を完成させるには、どのような筋肉（舌，口腔周囲筋）は動いているのですか？
③ 麻痺がある人はどのように食べているのですか？
④『食べる』という動作のどこが悪くて低栄養、脱水、誤嚥性肺炎になったのですか？
だからどうするのですか？
実施編I
＜アセスメントの作製＞
準備編①に対しての必要事項の記載方法、そのためのアセスメントの作製方法
＜ミールラウンド＞
準備編②, ③, ④に対して動画を見て何が悪いかを観察後、どうするかまでを考えて頂く
実施編II
＜機能的口腔ケア＞ 動画にて
- 拒否があり口を開けない人は？
- 吸引器を使う口腔ケアは？
- 口腔乾燥が激しい方は？ etc
＜間接訓練＞ 動画にて
- 廃用が進んだ方への方法 etc
実施編III
ミルランに関する説明
18:00~20:00 懇親会
個々の先生方より質問を受けます（パレスホテルにて開催、1人3000円）
この場でかなり細かな質問等に詳細にお答えいたします。個別相談会的な場になります。指導衛生士も参加しますので積極的にご参加ください。ホテルでの懇親会のため、感染対策には十分に気をつけて対応いたします。
2日目 日曜日 施設にて実習および座学
集合時間 9:30 パレスホテルロビー
実習時間 10:00～12:45
アセスメント、間接訓練
施設の患者に対して，先生と衛生士がペアになりアセスメント作製、食前体操および食前の間接訓練の実施。患者は2人（1人は指示が入る方、もう1人は指示が入らない方）
ミールラウンド
- どのように食べさせると安全ですか？
- 食形態は適切ですか？
- ポジションはどうですか？
- 食形態upのためにはどうしますか？
口腔ケア実習
食事の終わった方からケアを開始する。患者は2人（指示が入る方、指示が入らない方）
座学講習 13:00～14:50（バスでの移動時間を含む）※先生と衛生士は別行動になります。
保険関連講習（先生）
敬愛ホームのロビーに移動して実施。終了後、バスでGIA会議室へ
それぞれの先生方が1カ月患者を（4回）みたとしてカルテ作製
- 介護併用と医療のみのケースに分けて行う
- 必要書類の説明、提出書類の説明
- 質疑応答
ミルラン講習（衛生士）
バスでG I A会議室へ移動して実施
- ミルラン実習
- 質疑応答
15:00 GIA会議室にて解散
天草での実習内容
1日目
会場 天草訪問歯科クリニック
開催時間14：00～19：00
集合場所 天草訪問歯科クリニック 集合時間 14：00
14:00～17:25全員聴講
歯科医師
院内案内・訪問業務解説1
① 院内案内・訪問業務解説1
② 訪問時のルール
③ 介護施設での点数算定のルール
④ 最も効率的な予防管理型訪問歯科診療をどう作るか
歯科衛生士
訪問歯科衛生士としての心構え
訪問歯科衛生士が知っておくべき薬の知識
①～④・・・Drと同じ
⑤ 専門的口腔ケア（ビデオで解説・相互実習）
⑥ 義務文書の作成
⑦ 施設スタッフへの日常的口腔衛生管理の進め方
⑧ 訪問の役割分担
訪問コーディネーター等
① 訪問コーディネーターとは何か、何故必要なのか
② 訪問時業務解説（タイムキーパー、アシスタント業務／DHとの訪問の役割分担／多職種連携で何を行うか／その他業務）
③ 医事課業務について
（カルテ作成／電子カルテ入力POINT／一部負担金の請求業務／義務文書提供／死亡後処理／保険証や公費の確認／患者情報収集内容）
滅菌担当
訪問歯科診療における感染防止対策のマニュアル解説
17:30よりそれぞれの職種に分かれて
歯科医師
ユマニチュードの概略解説 認知症患者さんの取説
訪問歯科診療で最も大事な義歯について解説、義歯ができなければ摂食嚥下は語れない
嚥下内視鏡の解説
歯科衛生士
口腔衛生管理解説
口腔衛生管理相互実習
Withyouを使用した訪衛指・居宅療養管理指導費の書類作成の効率化解説
訪問コーディネーター・受付事務
カルテ入力の効率化・事務方でのWithyouの取説
懇親会 19：30～ ※ 個々の先生方より質問を受けます。
歯科衛生士の方も訪問コーディネーター・受付の方もご参加いただきそれぞれ質問等を美味しい食事をしながらお話いたします。
2日目
会場 提携介護施設
開催時間08：00～15：10
集合場所 天草訪問歯科クリニック 集合時間08：00
※天草訪問歯科クリニックから提携施設へ移動
歯科医師
9:0～11:30
実際の利用者様の治療を見学いただき、治療やアセスメントを経験していただきます。
SPT・歯科口腔リハ・訪問口腔リハ
サブカルテ記入
アセスメント・アセスメント記入
11:30～11:50
看護師さん・STさん・介護士さんとの意見交換
12:00～12:30
ミールラウンド見学
歯科衛生士
9:00～11:30
実践実習（自立度の高い方・要介助の方・拒否が強い方）
Withyouの入力を経験していただきます
11:30～11:50
看護師さん・STさん・介護士さんとの意見交換
12:00～12:30
ミールラウンド見学
訪問コーディネーター等
※歯科医師に帯同（歯科医師と歯科衛生士の治療のサポートをどのようにしているかを見ていただく）
12:40～13:30
護施設様より帰院し昼食
13:30～14:50
ミールラウンド⇒各利用者様パワーポイントデータ作成⇒全利用者様エクセルシート作成⇒多職種会議資料作成⇒多職種会議開催・司会進行等について解説 Withyou資料作成解説
これらの作業により最強の協力歯科医療機関として介護施設様より信頼を獲得、コロナ禍であろうとインフルエンザが流行しようとも、介護施設様から来てもらわないと困ると行っていただける歯科医院になります。
【持参物】
白衣・スリッパ・筆記用具・保険請求の本・カルテ1、2号用紙（1人4枚程度）
マスク、グローブ、フェイスシールド、ゴーグルなど、防護に関する準備を各自でお願いいたします。
※自分自身の防護に大切ですので何卒宜しくお願い致します。
